屈光参差性弱视儿童治疗前后黄斑微循环的变化

摘要：

目的：:分析屈光参差性弱视儿童治疗前后黄斑微循环的变化。方法：:前瞻性研究。随机抽取2019年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第一人民医院眼科门诊就诊的6~12岁屈光参差性弱视儿童42例，随机抽取相同年龄段门诊非弱视儿童27例作为正常对照组。弱视儿童接受至少6个月的治疗及随访。利用光学相干断层扫描血管成像（OCTA）检测黄斑区浅层视网膜毛细血管丛（SCP）血流密度、深层视网膜毛细血管丛（DCP）血流密度、中心凹无血管区（FAZ）面积及视网膜厚度的变化。依据眼轴长度对OCTA数据进行矫正。采用方差分析比较弱视儿童弱视眼、对侧眼与正常对照组的黄斑血流密度差异；采用
t检验比较弱视眼及对侧眼治疗前后的差异；采用CORR/Pearson检验分析治疗前后的视力变化值与SCP、DCP及FAZ变化值之间的相关性。
结果：:基线时，弱视眼全区域SCP、中心凹SCP、全区域DCP和中心凹DCP均显著小于对侧眼及正常对照组（均
P<0.05），弱视眼FAZ显著大于对侧眼及正常对照组（
F=53.57，
P<0.001），而对侧眼与正常对照组之间差异无统计学意义（
P>0.05）。治疗后，弱视眼全区域SCP、旁中心凹SCP较基线显著提高（
t=3.75，
P=0.001；
t=2.62，
P=0.012）；弱视眼全区域DCP较基线显著提高（
t=2.63，
P=0.012）。治疗后全区域SCP和全区域DCP与同期对侧眼和正常对照组差异无统计学意义（均
P>0.05）。治疗后，弱视眼FAZ面积较基线显著缩小（
t=-2.33，
P=0.025），但仍明显大于同期对侧眼和正常对照组（
F=32.38，
P<0.001）。视网膜厚度在治疗前后或双眼间差异均无统计学意义（均
P>0.05）。治疗后，弱视眼最佳矫正视力（Log MAR）由基线的0.46±0.34改善至0.17±0.17（
t=4.91，
P<0.001）；视力的变化值与全区域SCP、全区域DCP和FAZ的变化值之间无显著相关性（均
P>0.05）。
结论：:屈光参差性弱视眼黄斑区SCP、DCP低于正常眼，而FAZ大于正常眼；经弱视治疗后SCP、DCP、FAZ接近正常眼水平。弱视眼视力变化值与SCP、DCP、FAZ变化值无显著相关性。

关键词：屈光参差、弱视、光学相干断层扫描血管成像

所属期刊栏目：25

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：512-517