白内障术后人工晶状体混浊1例

摘要：

患者，男，66岁。因"左眼视力下降1年余"于2021年11月来吉林大学第二医院就诊。既往史：高血压16年、糖尿病16年和慢性肾衰竭14年；2019年3月和4月于外院先后行左、右眼白内障超声乳化联合人工晶状体（IOL）植入术。术中均植入的是美国优视公司生产的860UV亲水性丙烯酸酯IOL，术后视力明显提高。专科检查：右眼最佳矫正视力（BCVA）为1.0 （采用国际标准视力表检查，小数记录法），左眼为0.6；双眼眼压为14 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），右眼IOL在位居中，眼前节结构及眼底均正常；左眼结膜无充血，角膜透明，前房深浅正常，瞳孔圆，直径约3 mm，IOL在位居中，IOL前表面呈白色混浊，散瞳后可见IOL毛玻璃样混浊（见图1），眼底视不清。诊断：左眼IOL混浊；双眼IOL眼。考虑到混浊的IOL已影响到患者的视力，而IOL置换术为IOL混浊的唯一治疗选择，经过患者同意，完善术前准备后于2021年11月5日在局麻下行"左眼IOL置换术"，术中将混浊的IOL剪断后取出（见图1）。手术顺利，术后给予妥布霉素地塞米松眼药膏（睡前1次）、左氧氟沙星滴眼液（每日4次）治疗。患者术后1周及术后1个月复查，双眼BCVA均为1.0。裂隙灯显微镜下可见取出的IOL前后表面的中央光学区和部分旁中央前囊膜覆盖区呈毛玻璃样混浊，IOL襻透明，前表面凹凸不平，后表面光滑，侧面观察可见其内部透明（见图2）。

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在线出版日期：2023-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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