10.3760/cma.j.cn115909-20220118-00031
玻璃体切割联合眼内圈套器法取眼球内巨大非磁性异物3例
病例1:患者,男,46岁,以"右眼被铁渣击伤8 d"为主诉入院。2021年1月24日10时患者不慎被铁渣击伤右眼,即感眼球疼痛、视物不见,伴血性液体流出,当地医院急诊行"右眼球破裂伤修补术"7 d后转入我院。眼部检查:右眼视力光感,眼压7 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),球结膜混合充血,角膜10:00—6:00可见一斜形裂伤口,长约7 mm,缝线在位,颞上方及鼻下方周边前房深度1/2CT,余前房消失,瞳孔欠圆,虹膜后粘连,晶状体皮质溢出,向后窥不入;左眼未见异常。眼眶CT示:右眼球内异物(见图1A)。入院诊断:①右眼球内异物;②右眼外伤性白内障;③右眼创伤性脉络膜脱离。治疗:术中切除晶状体和玻璃体后,见全视网膜呈灰白色隆起,1、5、7点位不规则小裂孔形成,黄斑区上方视网膜变性,视盘下方视网膜可见一金属异物嵌顿,异物为铁质,大小10 mm×4 mm(见图1B),异物周围视网膜裂开,导光辅助眼内圈套器(见图2)将异物自视网膜上拔出,注入重水保护后极部视网膜,行角膜缘切口,圈套器将异物自角膜缘切口送出,间断缝合角膜缘切口,行裂孔处激光光凝,注入硅油5 ml,术后2个月复查视力为光感,术后半年复查视力为指数/1 m。
25
2023-07-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共2页
387-388