应用OCTA评估白内障患者超声乳化吸除术后视网膜厚度及血流密度的变化

摘要：

目的：:应用光学相干断层扫描血流成像技术（OCTA）血流量化标准2.0研究白内障患者术前眼轴与视网膜厚度及血流密度的关系，及白内障超声乳化吸除术后视网膜厚度、血流密度的变化情况。方法：:回顾性研究。连续性纳入2021年1—7月在宁波爱尔光明眼科医院诊断为年龄相关性白内障并接受白内障超声乳化吸除术的患者25例（38眼），并收集OCTA在术前，术后１d、１周、1个月、3个月测量的黄斑区内层、全层视网膜厚度以及视盘周围神经纤维层厚度（RNFL）的资料，观察黄斑区和视盘区深、浅层血流密度及视网膜厚度变化情况。应用单因素重复测量方差分析对数据进行统计分析。结果：:术后3个月黄斑厚度与术前相比呈上升趋势，术前黄斑厚度为278.00（261.50，285.00）μm，术后1 d、1周、1个月、3个月分别为277.00（257.00，283.25）、279.00（257.00，286.50）、285.50（268.25，294.50）、285.00（270.50，297.25）μm（
χ2=83.83，
P<0.001）；黄斑上方、下方、中心凹、中心凹旁及中心凹周围的厚度均呈现同样的增加趋势（均
P<0.001）。黄斑浅层血流密度术后呈增加趋势，术前为45.40%（42.40%，47.40%），术后1 d、1周、1个月、3个月分别为44.10%（40.70%，46.30%）、45.20%（42.00%，48.20%）、46.60%（42.90%，50.20%）、47.25%（44.50%，50.10%） （
χ2=16.73，
P=0.002）；黄斑部上方、下方、中心凹、中心凹旁及中心凹周围的浅层血流密度术后均较术前增加（均
P<0.05）；黄斑深层血流密度术后也呈增加趋势，但差异无统计学意义（
P>0.05）。术后3个月，视盘区RNFL较术前增加，术前为111.00（91.00，114.00）μm，术后1 d、1周、1个月、3个月分别为110.00（89.00，114.00）、110.00（89.00，115.00）、116.00（92.00，123.00）、113.50（94.00，123.00）μm（
χ2=58.30，
P<0.001）。视盘血流密度、视盘内血流密度术后3个月较术前增加，但差异均无统计学意义（均
P>0.05），视盘周围血流密度术后3个月较术前略降低，差异无统计学意义（
P>0.05）。Spearman相关分析显示，白内障患者术前眼轴与黄斑厚度、视盘RNFL及视盘血流密度均呈负相关（
r=-0.47，
P=0.003；
r=-0.38，
P=0.018；
r=-0.49，
P=0.002）。
结论：:黄斑区和视盘区视网膜厚度、血流密度在白内障术后均呈现增加趋势，且术前眼轴与黄斑厚度、视盘RNFL厚度、视盘血流密度呈负相关。

关键词：白内障、超声乳化、光学相干断层扫描血流成像技术、血流密度、视网膜厚度

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资助基金：爱尔眼科医院集团科研基金AF2102D4;Science Research Foundation of Aier Eye Hospital GroupAF2102D4

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：271-277