SMILE手术前后全眼高阶像差与角膜生物力学变化

摘要：

目的：:探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）前后全眼高阶像差和角膜生物力学参数的变化，并分析角膜生物力学对全眼高阶像差的影响。方法：:前瞻性临床研究。选择2019年3月至2020年3月在西安爱尔眼科医院行SMILE的屈光不正患者160例，术后随访6个月。手术前、后使用iTrace视觉功能分析仪测量角膜及全眼球差、彗差、三叶草、总高阶像差（HOA）；使用Corvis-ST生物力学分析仪测量角膜硬度参数（SP-A1）和最大形变幅度（DA）。采用配对
t检验、单因素方差分析、Pearson线性相关分析等对高阶像差变化量（角膜ΔHOA、全眼ΔHOA）及生物力学改变量（ΔSP-A1、ΔDA）进行分析。
结果：:SMILE术后6个月，150例（295眼） （随访率为94%）角膜HOA为（0.37±0.01）μm，全眼HOA为（0.24±0.01）μm，角膜HOA较术前增加15.63%，全眼HOA较术前减少35.14%，角膜HOA、全眼HOA的手术前后差异均有统计学意义（
t=3.76，
P=0.002；
t=10.04，
P=0.001）；SP-A1为（77.29±11.86）mmHg/mm，较术前下降29.6%，DA为（1.19±0.68）mm，较术前增加10.4%，手术前、后SP-A1、DA差异均有统计学意义（
t=32.98、20.62，
P<0.001）。ΔSP-A1、ΔDA与全眼ΔHOA均呈正相关（
r=0.19，
P<0.001；
r=0.17，
P=0.002）。
结论：:SMILE术后6个月的全眼HOA减小，角膜生物力学改变与全眼HOA的变化具有相关性。

关键词：飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术、高阶像差、角膜生物力学

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资助基金：湖南省自然科学基金面上项目2021JJ30048;爱尔眼科集团自由探索项目AF1909D4，AF2009D8;爱尔眼科集团临床研究所科研基金AR2109D3;Natural Science Foundation of Hunan Province2021JJ30048;Aier Eye Group Research Project FundAF1909D4, AF2009D8;Aier Eye Group Clinical Scientific Research FundAR2109D3

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：351-357