康柏西普治疗早产儿视网膜病变患儿屈光状态改变的临床研究

摘要：

目的：:观察玻璃体腔注射康柏西普（IVC）治疗早产儿视网膜病变（ROP）患儿后的屈光状态改变，探讨ROP患儿屈光状态与注药次数、孕周、出生体质量、眼轴、视网膜血管发育情况之间的相关性。方法：:前瞻性临床研究。选取2017年4月至2021年6月就诊于潍坊眼科医院并诊断为"2型ROP阈值前病变"的患儿64例（127眼）。根据其病情严重程度按需行IVC治疗，以治疗次数分为注药0次（A组）共22例（43眼）、注药1次（B组）共30例（53眼）、注药2次（C组）共18例（31眼），在其矫正胎龄3、6、12个月时，观察屈光状态，记录等效球镜度（SE）、散光、眼轴、视网膜血管分区等情况。3组SE比较采用单因素方差分析，散光比较采用Kruskal-Wallis非参数检验，SE与孕周、出生体质量、眼轴及视网膜血管分区的关系采用Pearson及Spearman相关性分析。结果：:矫正胎龄3个月和6个月时，3组SE及散光差异均无统计学意义；矫正胎龄12个月时，3组SE及散光差异均有统计学意义（
F=6.59,
P=0.002;
H=7.39,
P=0.025）。进一步两两比较，A组与B组、A组与C组之间SE差异有统计学意义（
P=0.006;
P=0.007），A组与C组散光差异有统计学意义（
P=0.020）。矫正胎龄12个月时，3组屈光不正发生率、近视率差异无统计学意义，散光发生率差异有统计学意义（
χ2=8.96,
P=0.011）。进一步两两比较，A组与C组、B组与C组差异有统计学意义（
χ2=7.08,
P=0.008;
χ2=6.82,
P=0.009）。矫正胎龄3个月时，SE与孕周（
r=-0.18,
P=0.043）、出生体质量（
r=-0.19,
P=0.032）、眼轴（
r=-0.26,
P=0.003）、视网膜血管分区（
r=-0.20,
P=0.023）均呈负相关；矫正胎龄6个月、12个月时，SE与眼轴呈负相关（
r=-0.30,
P=0.001）。
结论：:矫正胎龄12个月时，IVC治疗后ROP患儿远视储备低于自发消退的ROP患儿，重复注药对ROP患儿短期屈光状态无显著影响。

关键词：早产儿视网膜病变、屈光状态、近视、散光、康柏西普、抗血管内皮生长因子

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资助基金：山东省自然科学基金面上项目ZR2021MH411;白求恩·浪沐中青年眼科科研基金BJ-LM2019005J;潍坊市软科学研究计划项目2021RKX104;The Natural Science Foundation of ShandongZR2021MH411;Bethune Langmu Young and Middle-aged Eye Research FoundationBJ-LM2019005J;Science Research Program Project Foundation of Weifang2021RKX104

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：298-303