10.3760/cma.j.cn115909-20200424-00167
基于学校的健康儿童青少年视网膜OCT数据
目的：:探讨健康儿童青少年经光学相干断层成像（OCT）测得的黄斑区以及视盘区相关参数的正常值范围，并分析个体因素对OCT主要参数的可能影响。方法：:横断面研究。本研究为爱尔儿童青少年屈光发育队列研究的一部分内容，在2019年3─6月期间，使用OCT对湖南醴陵市及湖北宜昌市3所学校的913名中小学生（5～15岁）眼球黄斑区及视盘区进行扫描，以OCT自带软件导出视盘形态学指标、视盘及黄斑区视网膜厚度和神经纤维层厚度（RNFL），分别以
P2.5～
P97.5及均值±1.96标准差定义其正常值范围，并通过Spearman相关和多元线性回归模型分析年龄、性别、屈光度和眼轴长度对OCT主要参数的影响。
结果：:糖尿病早期治疗研究小组黄斑部格子分区（EDTRS）中，黄斑中心区视网膜厚度及RNFL的正常值范围分别为193.72～262.68 μm和0.67～8.18 μm。内环区视网膜厚度依次为上方（288.07～340.29 μm）>鼻侧（283.89～340.53 μm）及下方（283.85～337.21 μm）>颞侧（275.32～326.32 μm），RNFL依次为下方（24.40～33.01 μm）及上方（24.52～33.24 μm）>鼻侧（20.89～28.35 μm）>颞侧（20.54～24.45 μm）；外环区视网膜厚度依次为鼻侧（266.97～323.27 μm）>上方（254.81～305.03 μm）>下方（241.54～292.42 μm）>颞侧（238.45～286.59 μm），RNFL依次为鼻侧（42.38～63.03 μm）>下方（36.35～53.74 μm）及上方（36.19～53.64 μm）>颞侧（21.37～26.52 μm）。视盘视网膜厚度依次为上方（286.13～378.29 μm）及下方（283.20～375.82 μm）>颞侧（256.90～325.30 μm）>鼻侧（235.40～309.79 μm），RNFL依次为下方（122.07～193.79 μm）>上方（113.48～188.28 μm）>颞侧（71.51～146.15 μm）>鼻侧（45.99～112.26 μm）。视盘面积（DA）、盘沿面积（RA）、视杯容积（CV）、杯盘面积比（CDAR）、线性杯盘比（LCDR）、垂直杯盘比（VCDR）分别为1.37～3.16 mm
2、0.79～2.64 mm
2、0.01～0.51mm
3、0.03～0.64、0.17～0.80、0.15～0.78。多元线性回归分析显示等效球镜度与黄斑中心区、黄斑外环鼻侧、视盘鼻侧及视盘下方RNFL厚度和DA、CV、VCDR具有相关性（
r=-0.197、-0.317、4.458、1.633、0.069、0.020、0.040，均
P<0.05），年龄与黄斑中心区RNFL及DA、CV、VCDR呈负相关（
r=-0.099、-0.020、-0.005、-0.007，均
P<0.05），与黄斑外环鼻侧RNFL呈正相关（
r=0.141，
P=0.046），眼轴与CV、VCDR、黄斑中心区及外环鼻侧RNFL呈正相关（
r=0.022、0.045、0.414，1.486，均
P<0.05），与视盘下方呈负相关（
r=-2.192，
P=0.012），仅黄斑外环鼻侧RNFL与性别有相关性（
r=-1.066，
P=0.002）。
结论：:本研究提供了健康儿童青少年人群黄斑区以及视盘区相关参数正常范围，同时发现性别、年龄、屈光度以及眼轴均会对OCT的检查结果产生一定的影响，提示临床中应用OCT评估及诊治儿童青少年眼底病变时，应考虑这些因素的影响。
光学相干断层扫描、视网膜神经纤维层厚度、全层视网膜厚度、视盘形态学指标、正常参考值、儿童青少年
22
湖南省杰出青年基金2019JJ20034;湖南省科技厅重点研发项目2019SK2051;爱尔眼科医院集团临床研究所科研基金资助AR1903D1，AR1903D3;Grant for Distinguished Young Scholar of Hunan Province2019JJ20034;Projects of Science and Technology Department of Hunan Province2019SK2051;Research Grant of Aier Eye Hospital GroupAR1903D1, AR1903D3
2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共8页
801-808
