两种不同缝线方法治疗原发性翼状胬肉的疗效比较

摘要：

目的：:观察2种不同缝线方法治疗原发性翼状胬肉的临床疗效。方法：:前瞻性研究。选取2015年4月至2018年4月于解放军乌鲁木齐市第474医院住院并手术的翼状胬肉患者128例(128眼)，采用随机数字表法随机分成观察组和对照组，每组64例（64眼）。观察组采用翼状胬肉切除联合连续缝合自体结膜瓣移植治疗，对照组采用翼状胬肉切除联合间断缝合自体结膜瓣移植治疗。观察2组术后1、3、7 d的疼痛、角膜刺激症状程度；角膜荧光染色确定2组角膜上皮完全愈合时间；6个月随访中记录结膜完全愈合、瘢痕纤维增生及胬肉复发情况。2组间各指标的比较采用独立样本
t检验；2组间率的比较采用卡方检验（必要时辅以Fisher精确概率法直接计算
P值）。
结果：:疼痛和刺激症状评分方面，观察组术后1 d和3 d均低于对照组（疼痛评分：
t=-40.477，
P<0.001；
t=-23.376，
P<0.001。刺激症状评分：
t=-18.431，
P<0.001；
t=-7.894，
P<0.001)，术前和术后7 d，2组间差异无统计学意义。角膜荧光染色显示角膜上皮完全愈合率方面，观察组术后3 d和5 d均高于对照组（
χ2=4.354，
P=0.037；
χ2=13.333，
P<0.001），术后7 d组间差异无统计学意义。观察组的痊愈率高于对照组（
χ2=8.848，
P=0.003），观察组的瘢痕痊愈率低于对照组（
χ2=8.214，
P=0.004），2组胬肉复发率差异无统计学意义。观察组拆线时间早于对照组（
t=-32.686，
P<0.001），拆线耗时短于对照组（
t=-20.236，
P<0.001），拆线疼痛评分低于对照组（
t=-26.580，
P<0.001），差异均有统计学意义。
结论：:翼状胬肉切除联合连续缝合自体结膜瓣移植治疗原发性翼状胬肉，术后眼部疼痛、刺激、炎症反应轻，角膜上皮愈合更快，可明显减少瘢痕的形成，术后拆线更早，拆线耗时短且疼痛感较轻。

关键词：原发性翼状胬肉、自体结膜瓣移植、连续缝合、眼舒适度

所属期刊栏目：22

资助基金：新疆维吾尔自治区卫生健康委技术推广项目SYTG-201993;Xinjiang Uygur Autonomous Region Health Committee Technology Promotion ProjectSYTG-201993

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：607-612