Catquest 9SF-CN量表在白内障中的最小临床重要差异研究

摘要：

目的：:评估Catquest 9SF-CN量表应用于白内障手术人群的反应度，并结合校标法和分布法确定最小临床重要差异值（MCID）。方法：:前瞻性队列研究。对纳入温州医科大学附属眼视光医院的213例白内障术前患者进行Catquest 9SF-CN量表调查。术后1～3个月对来院复查的患者再次进行量表调查和7个选项的校标条目调查。分析量表的天花板和地板效应，通过配对
t检验分析手术前后量表得分和视力的差异，采用效应值、标准化反应均数和变化率3个指标联合评估量表的反应度。然后根据术前视力、术前并发症（有/无）和术眼数量（单眼/双眼）分组，计算手术带来的得分变化。通过单因素方差分析（根据术前视力分组）或独立样本
t检验（根据并发症或者术眼数量分组）分析组间差异。分布法通过1个效应值、1个测量标准误和1/2个得分变化标准差估算MCID，校标法通过校标选项和得分变化的线性回归分析估算MCID，最后根据平均值法确定取值。
结果：:共144例完成Catquest 9SF-CN量表的随访调查。量表术前的天花板和地板效应为4.2%，术后提高至17.4%。手术带来的量表总得分变化为11.0±7.9，logMAR视力变化为0.4±0.4，两者有相关性（
r=0.30，
P<0.001），且各自手术前后的差异具有统计学意义（
t视力=13.44，
t得分=16.75，
P<0.001）。量表的效应值、标准化反应均数和变化率分别是1.71、1.40、44.46%。有完整随访资料的患者根据术前视力分成3组，或者根据术眼数量分成2组后，组间的得分变化差异均无统计学意义。根据并发症分组后，差异有统计学意义（
t=2.90，
P=0.004）。分布法中1个效应值、1个测量标准误和1/2个得分变化标准差估算MCID分别为1.71、2.12、3.96分。校标法中量表得分变化和校标条目选项呈负相关（
r=-0.35，
P<0.001），回归公式中的β系数为3.74，用来估计MCID值。结合分布法和校标法取平均值得到最终MCID值2.88分。
结论：:Catquest 9SF-CN量表适用于白内障患者生活质量评估，在中国白内障患者手术前后的反应度良好，并建立了MCID值2.88分作为应用参考。

关键词：白内障、视觉相关生活质量、最小临床重要差异、国人白内障视功能相关生活质量简表

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资助基金：温州市科技局资助项目Y20150068，Y20170195;浙江省医药卫生科技计划项目2017KY495;温州医科大学附属眼视光医院创新引导课题YNCX3201906;国家卫生计生委科学计划基金-浙江省医药卫生重大科技计划项目WKJ-ZJ-1530;Foundation of Wenzhou City Science &Technology BureauY20150068, Y20170195;Medical Scientific Research Foundation of Zhejiang Province2017KY495;Project of the Affiliated Eye Hospital of Wenzhou Medical UniversityYNCX3201906;Zhejiang Provincial &Ministry of Health Research Fund for Medical SciencesWKJ-ZJ-1530

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：211-216