412例真菌性角膜炎的回顾性分析

摘要：

目的:对真菌性角膜炎患者的流行病学特征、实验室检查方法和结果及治疗效果进行分析,为真菌性角膜炎诊治提供依据.方法:回顾性系列病例研究.对2012年1月至2017年12月在冀中能源邢台矿业集团总医院诊治的412例(412眼)真菌性角膜炎的流行病学特点、临床体征、病原学诊断方式、结果及治疗效果采用Kruskal-Wallis H检验等统计学方法进行分析.结果:9—12月份是真菌性角膜炎高发期,占全年患者总数的61.2％(252/412).患病人群以农民为主,占59.5％(245/412),植物性外伤为首要病因者185例(44.9％),其次为非植物性外伤86例(20.9％).男女比例为1.82:1.年龄14～81(45.6±14.3)岁,41～60岁患者占53.9％(222/412).真菌培养阳性率为88.8％(366/412),高于氢氧化钾湿片法[77.2％(318/412)],2种检测方式比较差异有统计学意义(χ2=31.14,P<0.001).前几位的致病菌依次是镰刀菌属167例(40.5％),链格孢菌属75例(18.2％),曲霉菌属62例(15.0％),青霉菌属28例(6.9％).真菌性角膜炎所致典型临床体征中以菌丝苔被最为常见(366例,88.8％),其次为伪足(224例,54.4％)、前房积脓(111例,26.9％).镰刀菌属、链格孢菌属、曲霉菌属及青霉菌属所致真菌性角膜炎的病情分级和预后水平比较差异均有统计学意义(Hc=40.676,P<0.001;Hc=40.109,P<0.001),显示镰刀菌属和曲霉菌属的病情分级重于链格孢菌属和青霉菌属,预后水平也差于链格孢菌属和青霉菌属.结论:真菌性角膜炎患者呈逐年增多趋势;氢氧化钾湿片法和真菌培养都是有效的诊断方法,镰刀菌属和曲霉菌属所致的真菌性角膜炎较链格孢菌和青霉菌引起的真菌性角膜炎病情相对较重,且预后较差.

关键词：真菌性角膜炎、流行病学、临床体征、菌属、预后

所属期刊栏目：21

在线出版日期：2019-12-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：865-870