智能脉冲技术辅助的TransPRK手术矫正中高度散光

摘要：

目的:评价角膜波前像差引导的经上皮准分子激光切削术(TransPRK)在智能脉冲技术(SPT)辅助下矫正中高度散光的临床疗效.方法:回顾性系列病例研究.分析2016年7月至2017年12月于运城市眼科医院行TransPRK矫正近视合并中、高度散光的患者29例(54眼),术眼于术前及术后1、3、6个月检查裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA),并进行显然验光、裂隙灯显微镜、眼压及Pentacam角膜地形图测量.术前球镜度-6.00～-1.25(-3.57±1.19)D,柱镜度1.50～4.00(2.06±0.55)D.评估该术式矫正近视合并中、高度散光的临床疗效及对术后散光矢量分析.手术前后的指标采用重复测量的方差分析,散光矢量参数采用Pearson相关分析.结果:术后6个月时,98％眼的UCVA达到0(LogMAR)或更好,87％眼等效球镜度介于±0.50之间.预期矫正散光(IRC)是(2.03±0.51)D,手术矫正散光(SIRC)是(2.02±0.69)D,误差矢量(EV)是(0.49±0.35)D,角度误差(EA)是-1.37°±7.62°,屈光度数误差(EM)是(0.23±0.40)D,误差比(ER)是0.25±0.19,矫正比(CR)是0.99±0.21.IRC与SIRC之间存在显著相关性(r=0.95,P<0.001).EM和IRC之间存在相关性(r=0.55,P<0.001).EV和ER之间存在显著相关性(r=0.92,P<0.001).EA结果提示散光呈逆时针方向变化,在5°和15°范围内眼的百分比是65％(35眼)和96％(52眼).CR结果提示术后散光有轻微的欠矫.结论:角膜波前像差引导SPT辅助的TransPRK矫正近视合并中、高度散光可获得较好的临床疗效,并有较高的安全性和预测性.术前和术中应重点关注矫正散光大小和轴向的准确性.

关键词：散光、矢量分析、经上皮准分子激光切削术、智能脉冲技术

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资助基金：山西省重点研发计划项目201803D31018 Key Research and Development Projects of Shanxi Province 201803D31018

在线出版日期：2019-11-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：727-733