聚散参数对集合不足患者视疲劳症状的影响

摘要：

目的:探讨视功能参数对集合不足患者视疲劳症状的影响,以期找到能反映集合不足患者视疲劳程度的相关指标.方法:回顾性研究.从2013年7月至2017年7月温州医科大学附属眼视光医院就诊的集合不足患者中,随机抽取58例,年龄为(22.7±9.3)岁,排除斜视、眼部疾病、外伤史、屈光参差以及调节功能障碍.根据视疲劳症状问卷(CISS)总分按疲劳程度由重到轻分为重度组、中度组、轻度或无症状组3组,其中重度组20例,中度组19例,轻度或无症状组19例,分析其远/近隐斜量(PD/PN)、近距BO侧模糊点(PB)、恢复点(PR)与视疲劳程度的关系.使用Sheard法则Psheard=2/3PN-1/3PB以及隐斜与恢复点差值PR-N=PR-PN(PD/PN为外隐斜,计算用正数)进行计算.Psheard大于0说明不满足Sheard法则,PR-N小于0说明恢复点小于隐斜.使用方差分析进行数据比较.结果:视疲劳重度组(-9.5△±4.1△),中度组(-5.0△±3.1△),轻度或无症状组(-13.6△±5.4△)的PN比较差异有统计学意义(F=19.458,P＜0.001).3组间PB、PR差异均无统计学意义.3组Psheard值(重度组为1.9△±3.0△,中度组为-2.1△±3.0△,轻度或无症状组为3.4△±3.1△)差异有统计学意义(F=16.670,P＜0.001),中度组与轻度或无症状组、重度组之间差异均有统计学意义(均P＜0.05).中度组Psheard小于0,说明满足Sheard法则.轻度或无症状组和重度组Psheard大于0,不满足Sheard法则.重度组PR-N值为-5.6△±3.2△(95％CI:-7.4△,-4.3△),中度组为0.6△±4.6△(95％CI:-1.6△,2.9△),轻度或无症状组为-11.6△±6.5△(95％CI:-14.8△,-8.5△),3组间差异有统计学意义(F=29.127,P＜0.001),组间两两比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:隐斜和恢复点的关系对集合不足患者的视疲劳症状有影响,当恢复点小于或略大于隐斜量,即PR-N＜2.86△(中度组95％CI),容易出现视疲劳.当PR-N＜-8.49△(轻度或无症状组95％CI),可能发生近距的间歇性抑制,症状反而减轻.

关键词：视疲劳、双眼视、单一清晰融像区、集合不足

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资助基金：国家重点研发计划项目2016YFB0401203National Key Research and Development Program of China 2016YFB0401203

在线出版日期：2019-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：53-58