10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2018.11.011
双侧眼眶海绵状血管瘤一例
患者,男,61岁,以"左眼视力逐渐下降6年,左眼球突出1年"为主诉就诊于吉林大学第二临床医院.眼部检查:视力:右眼0.8,矫正不提高;左眼光感,矫正不提高.眼压:右眼9 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼10 mmHg.右眼下睑可触及约8 mm×9 mm大小肿物,边界清楚,质韧,活动度尚可,无压痛,其余前后节未见明显异常;左眼眼球突出,眼球运动各方向均受限,球结膜充血,瞳孔正圆,直径约5 mm,对光反射迟钝,视乳头苍白,边界清,黄斑结构清.辅助检查:眼球突出度:右14 mm,左21 mm,眶距 109 mm.眼眶CT:右眼下眼睑见结节状占位性病变;左眼球后肌锥内占位性病变(见图1A-B).核磁共振检查示左眼球后可见团块状等T1长T2信号,增强扫描呈渐进式强化,左眼下睑可见结节状等T1长T2信号,增强扫描呈明显强化(见图1C-D).全身检查未见明显异常.临床诊断:双侧海绵状血管瘤.根据术前眼眶CT与核磁共振检查,选择合适的手术入路方式[1],在全身麻醉下右眼经下睑皮肤入路完整切除肿瘤;左眼经颞侧结膜入路完整切除肿瘤.术后患者左眼视力未见明显改善.病理诊断:双侧眼眶海绵状血管瘤(见图1E).
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2018-12-20(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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