早产儿出生后早期屈光状态及其影响因素

摘要：

目的:探讨早产儿矫正胎龄32～40周的屈光状态,评估早产儿屈光发育与出生体质量、出生孕龄以及早产儿视网膜病变(ROP)的相关性.方法:选取2016年3-12月在浙江大学医学院附属妇产科医院NICU及温州医科大学附属眼视光医院杭州院区接受ROP筛查的早产儿为研究对象,对早产儿屈光状态以及相关影响因素进行前瞻性研究.在矫正胎龄32～40周时右眼行睫状肌麻痹下检影验光,再进行ROP筛查并记录.记录早产儿的基本信息如出生体质量、出生孕龄、性别、吸氧史等以及接受检查时的矫正胎龄并进行统计分析.采用Pearson相关性分析来研究等效球镜度(SE)分别与出生体质量、出生孕龄、矫正胎龄之间的关系.采用独立样本t检验来比较矫正胎龄40周时有无ROP的SE差异.结果:共333例早产儿纳入研究,其中男175例,女158例.收集屈光记录542份.早产儿出生孕龄为26～36(31.3±2.1)周,出生体质量为740～3390(1643±418)g.SE随着早产儿矫正胎龄的增大而增大(r=0.455,P<0.001).早产儿出生后4～5周,出生孕龄(r=0.373,P<0.001)、出生体质量(r=0.345,P<0.001)均和SE呈正相关.至早产儿矫正胎龄40周时,SE与出生体质量呈正相关(r=0.197,P=0.021),与出生孕龄无相关性,合并ROP的早产儿相比没有ROP的有较低的SE(t=2.225,P=0.028).结论:早产儿在出生后早期矫正胎龄32～40周时,屈光状态向远视发展.在出生后4～5周,出生孕龄小或出生体质量低的早产儿更偏向于近视状态.至矫正胎龄40周时,有ROP或者低出生体质量的早产儿有较低的SE,而与出生孕龄无相关性.

关键词：屈光状态、影响因素、早产儿

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资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2016ZDA016、2016ZHB013;浙江省医学重点学科2016CXXK2 Platform Key Project of Medical Scientific Research Foundation of Zhejiang Province2016ZDA016, 2016ZHB013;Medical Key Subject of Zhejiang Province2016CXXK2

在线出版日期：2018-11-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：588-592