眼外伤评分对钝挫伤后外伤性青光眼的预测价值

摘要：

目的:分析钝挫伤后外伤性青光眼的发生率、手术率和降眼压用药情况,评价眼外伤评分(OTS)对钝挫伤后外伤性青光眼的预测和治疗的价值.方法:回顾性系列病例研究.观察2014年1月至2016年12月西京医院收治的眼钝挫伤患者265例(267眼).对伤后初始视力、损伤分区和相对性瞳孔传入障碍(RAPD)等伤情给予评估并进行OTS评分.采用卡方检验、直线相关分析、t检验、方差分析进行数据分析.结果:钝挫伤患者最终视力较初始视力整体上有提高(χ2=65.99,P<0.001).外伤性青光眼发生率为13.1％(35眼),OTS评分越高,外伤性青光眼发生率越低(χ2=8.593,P=0.035);所有青光眼患者Ⅰ、Ⅱ区均有累及,12眼累及到Ⅲ区.OTS评分越低的青光眼患者手术率越高,两者间呈负相关(r=-0.980,P<0.001);评分2分的青光眼患者均接受了3级以上的手术治疗.在伤后6个月时,各OTS评分组青光眼患者眼压较首诊时均显著降低(t=6.93、8.21、8.24、6.36,P<0.01),但各组之间的眼压差异均无统计学意义.除OTS 5分评分组患者外,2、3和4分评分组的降眼压药物种类和首次治疗时比较均显著减少(t=13.50、4.75、3.20,P<0.05),但3、4和5分评分组间使用的药物种类差异并无统计学意义.结论:OTS对钝挫伤后外伤性青光眼有一定的预测价值.评分低的伤者出现外伤性青光眼和需手术治疗的可能性高.对于不同评分的患者使用的降眼压药物的数量差异,还需要更多的数据来评价.

关键词：钝挫伤、外伤性青光眼、眼外伤评分

所属期刊栏目：20

在线出版日期：2018-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：513-518