近视儿童青少年盘周神经纤维层厚度的研究

摘要：

目的:通过测量6~18岁正视和近视儿童青少年盘周神经纤维层(RNFL)厚度,分析盘周平均RNFL厚度及相关的影响因素,研究不同屈光状态下盘周RNFL厚度分布地形图特点.方法:横断面研究.采用频域光学相干断层扫描仪测量6~18岁正视和近视儿童青少年盘周RNFL厚度,测量眼部及全身生物学指标(包括身高、体质量、体质量指数、头围、胸围、腰围、血压等).根据等效球镜度(SE)分为不同的屈光组(包括正视组、低度近视组、中度近视组和高度近视组),分析不同屈光状态下盘周不同区域RNFL厚度和地形图及厚度变化的影响因素.盘周RNFL厚度与各测量指标之间的相关性采用一元和多元逐步回归,各个组之间的差异采用单因素方差分析.结果:1056名正视和近视儿童青少年盘周各区域平均RNFL厚度为(104±10)μm,正视组为(107±9)μm,低度近视组为(105±9)μm,中度近视组为(101±10)μm,高度近视组为(95±8)μm.不同屈光组之间RNFL厚度差异均具有统计学意义(P<0.01).多元逐步回归显示RNFL平均厚度与SE(r=0.25,P<0.001)、眼轴长度(AL)(r=-0.18,P<0.001)和晶状体厚度(LT)(r=0.10,P=0.033)有相关性,与SE和LT呈正相关,与AL呈负相关;与性别、年龄等其他因素无相关性.不同屈光组,盘周RNFL厚度分布地形图不同.所有参与者的颞下象限最厚,为(162±23)μm,鼻侧象限最薄,为(61±10)μm.正视组和不同程度近视组中RNFL厚度均为颞下象限最厚,鼻侧象限最薄,其他区域的厚度地形图在不同的屈光组是不同的.颞侧盘周RNFL厚度随近视程度增加而增加,低度近视组为(87±14)μm,高度近视组为(98±21)μm;而其他区域的RNFL厚度则随着近视度数的增加而降低,尤其是鼻下象限.结论:盘周RNFL平均厚度与SE和LT呈正相关,与AL呈负相关;近视程度不同,盘周各区域RNFL厚度分布不同;颞侧RNFL随近视程度增加而逐渐变厚,其余象限则变薄.

关键词：近视、视网膜神经纤维层厚度、光学相干断层扫描仪

所属期刊栏目：19

分类号：TQ0;R77

资助基金：临沂市科技发展计划项目201616018;山东省医药卫生科技发展计划项目2015WS0368 This study was funded by Linyi Science and Technology Development Program201616018;Medicine and Health Care Science and Technology Development Plan of Shandong Province2015WS0368

在线出版日期：2017-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：454-461