外伤性视神经病变行视神经管减压术后复明后再次失明又再复明一例

摘要：

患者,女,8岁,因“车祸伤后右眼视物不见10余天”入院.患者车祸当时右下肢不能活动,未诉眼部不适,于当地医院急诊行“右侧胫骨骨折石膏外固定”,次日诉右眼视物不见,具体检查及诊断不详,当地医院予“鼠神经生长因子营养神经,甲泼尼龙琥珀酸钠冲击治疗”10余天,右眼视力无提高,患者为求进一步诊治来我院.人院查体:生命体征平稳.眼部:裸眼视力(UCVA):右眼无光感(no light perception,NLP),左眼0.5,矫正视力:左眼1.0,右眼结膜无充血,角膜透明,前房深,房水清,虹膜纹理清,瞳孔散大约5 mm,直接对光反射迟钝,间接对光反射存在,Marcus Gunn (MG)瞳孔(+),晶状体透明,玻璃体清,眼底检查视盘界清,杯盘比(C/D)约0.3,余无殊.左眼角膜透明,前房深清,瞳孔约2.5 mm,直接及间接对光反射良好,MG(-),玻璃体清,眼底无殊.头颅CT提示颅内无出血及挫裂伤灶;眼眶CT提示鼻中隔向右侧偏曲,鼻窦发育欠佳,气化不良,骨质较厚,未见明显视神经管骨折(见图1).入院诊断:右眼外伤性视神经病变,右眼无光感眼.

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在线出版日期：2016-06-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：249-250