10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2016.02.005
配戴角膜塑形镜后光学区偏中心原因分析
目的 分析配戴角膜塑形镜后光学区偏中心的相关因素.方法 回顾性临床研究.配戴夜戴型角膜塑形镜的6.5~17.0岁近视患者110例(213眼).按戴镜前年龄分为3组:A组,6.5~10.0岁组;B组,11.0~13.0岁组;C组,14.0~17.0岁组.按戴镜前近视球镜度分为:低度近视组(<-3.00 D),中度近视组(-3.00~-6.00 D).按戴镜前散光度分为3组:<0.50 D散光组,0.50~1.00 D散光组,≥1.00 D散光组.按配戴角膜塑形镜3个月后不同偏心量分为:轻度偏中心组(<0.5 mm),中度偏中心组(0.5~1.0 mm),重度偏中心组(>1.0 mm).检测戴镜3个月后的角膜地形图形态,记录光学区的偏中心分布.分析偏中心与患者戴镜前年龄、近视球镜度、散光度及角膜参数之间的关系.采用成组t检验、单因素方差分析和Pearson相关分析对数据进行统计分析.结果 配戴角膜塑形镜后平均偏心量为(0.53±0.33)mm,偏心方向主要集中于颞下方.配戴角膜接触镜3个月后偏心量<0.5 mm者111眼(52.1%),0.5~1.0 mm者81眼(38.0%),>1.0 mm者21眼(9.9%).不同年龄组光学区偏心分布比较差异无统计学意义.戴镜前近视度(t=1.76,P<0.05)和散光度(F=9.254,P<0.05)越大,偏心量越大,差异均有统计学意义.戴镜前原始角膜曲率分析显示角膜鼻侧较颞侧偏平,重度偏心者鼻颞侧各位置角膜曲率均较轻中度偏心者大,差异有统计学意义.相关分析显示,偏心量与角膜参数(角膜平坦曲率、角膜陡峭曲率、角膜对称指数、角膜非对称指数)无明显相关性,而与戴镜前球镜度和散光度呈正相关(r=0.354、0.127,P<0.05).结论 角膜塑形镜配戴过程中可发生光学区偏中心,偏中心的发生与戴镜前屈光状态及角膜生理形态有关.
角膜塑形术、近视、角膜地形图、偏中心
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R778.11;R473.6;R181.3
2016-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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