非甾体与甾体类抗炎药物在薄瓣LASIK术后的疗效比较

摘要：

目的 比较非甾体与甾体类抗炎药物在薄瓣准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后使用的有效性与安全性,为非甾体类抗炎药物在角膜屈光手术后的使用提供临床依据.方法 前瞻性随机对照临床研究.收集第三军医大学大坪医院野战外科研究所眼科行薄瓣LASIK手术患者314例(628眼),采用随机数字法分为氯替泼诺组和溴芬酸钠组各157例(314眼).分别于术前,术后3d、15 d、1个月、3个月行视力、电脑验光、眼压(IOP)和裂隙灯显微镜检查.采用重复测量两因素方差分析比较不同观察时间点2组间裸眼视力(UCVA)、球镜度、柱镜度和IOP的差异;混合线性模型分析不同观察时间点UCVA达术前最佳矫正视力(BCVA)的比例;x2检验比较2组术后弥漫性板层角膜炎(DLK)发生率.结果 氯替泼诺组与溴芬酸钠组在观察时间点达到术前BCVA的UCVA比例差异无统计学意义(F=0.717,P＞0.05).术后15 d氯替泼诺组与溴芬酸钠组球镜度分别为(0.04±0.68)D和(0.16±0.58)D,差异有统计学意义(F=6.184,P＜0.05);IOP分别为(14.67±4.00)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)和(10.91 ±2.40)mm Hg,差异有统计学意义(F=204.232,P＜0.01).术后15 d氯替泼诺组高眼压累计发生35眼(11.2％),溴芬酸钠组无一例发生高眼压.2组间Ⅲ级以下DLK发生率差异无统计学意义(x2=0.53,P＞0.05).结论 溴芬酸钠滴眼液替代氯替泼诺滴眼液用于薄瓣LASIK术后有良好的抗炎效果,并且减少了术后激素性高眼压的发生率,更有利于术后获得较稳定的屈光状态.

关键词：角膜磨镶术,激光原位、消炎药,非甾类、视力、眼压、屈光,眼

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在线出版日期：2015-12-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：654-658