三种不同设备行屈光手术时的角膜切削误差比较

摘要：

目的 调查2种不同的准分子激光设备和1种全飞秒激光手术设备用于准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)时对中央角膜厚度切削误差的影响,探索角膜切削误差的变化规律.方法 前瞻性病例对照研究.使用A型超声角膜测厚仪测量分别应用3种不同设备行手术治疗的138例(274眼)患者术前及术后1个月的中央角膜厚度.其中51例(100眼)使用Esiris机器行LASIK手术(Esiris-LASIK),50例(100眼)使用Visx S4-IR机器行LASIK手术(Visx-LASIK组),37例(74眼)使用VisuMax机器行SMILE手术(VisuMax-SMILE组).所有眼按屈光度分为低、中、高度3组,分别计算中央角膜厚度及角膜切削误差,并分析切削误差与不同设备、近视程度、散光程度、角膜切削直径及手术前角膜厚度的关系.采用单样本t检验、双因素方差分析及Pearson相关进行数据分析.结果 3组病例中,近视程度、术前中央角膜厚度及术前散光度对角膜切削误差均没有显著影响,设备或手术方式对角膜切削误差有显著的影响.在Esiris-LASIK组中,角膜的实际切削厚度小于预期切削厚度,差异有统计学意义(低度近视组,t=4.672,P＜0.01;中度近视组,t=10.629,P＜0.01;高度近视组,t=11.021,P＜0.01);Visx-LASIK组中,角膜的实际切削厚度大于预期切削厚度,差异有统计学意义(低度近视组,t=3.910,P＜0.01;中度近视组,t=4.922,P＜0.01;高度近视组,t=4.807,P＜0.01);在VisuMax-SMILE组中,角膜的实际切削厚度与预期切削厚度差异无统计学意义(中度近视组,t=1.158,P＞0.05;高度近视组,t=0.836,P＞0.05).结论 不同的手术设备会显著影响屈光手术中中央角膜厚度的切削误差.

关键词：近视、屈光外科手术、中央角膜厚度

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分类号：R778.1;TP391.9;TM933.4

在线出版日期：2014-02-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：680-683