高度近视眼准分子激光角膜前弹力层下磨镶术前后角膜生物力学变化的研究

摘要：

目的 分析和探讨高度近视患者行准分子激光角膜前弹力层下磨镶术(SBK)前后角膜生物力学特性变化的特点。方法 前瞻性系列病例研究。高度近视患者36例（65眼），年龄19～34岁，平均(22.9±3.6)岁，等效球镜度-6.375～-12.50 D,平均(-8.35±1.21)D，所有患者均行SBK。术前和术后1个月，应用眼反应分析仪(ORA)对患者的模拟Goldmann眼压(IOPg)、角膜补偿眼压(IOPcc)、角膜阻力因子(CRF)、角膜滞后量(CH)及内向压平时间(TimeIn)和外向压平时间(TimeOut)进行测量和分析。应用配对t检验对手术前后IOPg 、IOPcc、CRF、CH、TimeIn、TimeOut和TimeOut-TimeIn变化进行对比分析，采用多重同归和Pearson相关分析影响角膜生物力学特性变化的因素。结果 术前I0Pg、IOPcc、CRF、CH和TimeIn、TimeOut及TimeOut-TimeIn分别为(17.5±3.0)mmHg、(17.6±2.9)mmHg、(11.1 ±1.4)mmHg、(10.5±1.3)mmHg、(8.0±0.4)ms、(18.6±0.2)ms和(10.7±0.4)ms，术后1个月分别为( 12.4 ±3.5) mmHg、(16.4±3.3)mmHg、(7.0±1.2)mmHg、(7.5±1.O)mmHg、(7.2±0.5)ms、( 18.4±0.2)ms和(11.2±0.5)ms。手术前后比较，差异均有显著统计学意义(t=14.2、3.5、28.1、24.9、17.4、16.2、-10.7,P均＜0.01)。△IOPg、△CRF与切削量(AD)呈正相关(r=0.247，P=0.047；r=0.298，P=O.O16)，而△IOPcc、△CH和△TimeIn、△TimeOut及△(TimeOut-TimeIn)与AD的相关性无统计学意义。结论 SBK矫正高度近视会对角膜生物力学产生一定的影响，使其术后角膜生物力学信号发生一系列变化，与激光切削量有一定的相关性。

关键词：近视、角膜磨镶术、激光原位、角膜生物力学

所属期刊栏目：13

分类号：R77(眼科学)

资助基金：天津市自然科学基金07JCYBJC09500

在线出版日期：2011-11-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：286-289