新生血管性青光眼血管内皮生长因子和血小板衍生生长因子含量及其相关影响因素

摘要：

目的 观察新生血管性青光眼(NVG)患者眼内血管内皮生长因子(VEGF)和血小板衍生生长因子(PDGF)含量,并分析其相关影响因素.方法 实验研究.NVG患者54 例(54眼),其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)17眼,糖尿病性视网膜病变(DR)22眼,视网膜血管炎(Eales病)4眼,视网膜脱离(RD)术后4眼,未知原因7眼.虹膜新生血管Ⅰ级17眼,Ⅱ级12眼,Ⅲ级13眼,Ⅳ级12眼.36眼曾行视网膜光凝和(或)冷凝治疗.10只新鲜健康角膜供体眼作为正常对照组.抽取两组的房水和玻璃体液样本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测其中VEGF和PDGF含量.对NVG组和正常对照组VEGF和PDGF含量的比较采用Mann-Whitney U检验,不同原发病、不同等级虹膜新生血管、视网膜光凝和(或)冷凝治疗组与未治疗组之间VEGF和PDGF含量的比较分别采用方差分析、LsD-t检验和独立样本t检验,并对各组VEGF和PDGF含量进行Pearson相关分析.结果 NVG组房水中VEGF和PDGF含量分别为(926.3±223.5)ng/L和(226.2±81.5)ng/L,玻璃体液中分别为(1096.1±235.9)ng/L和(375.3±141.5)ng/L,均高于正常对照组(Z 房水VECG=-4.993,Z房水PDGF=-4.891,Z玻璃体VEGF=-4.991,Z玻璃体PDGF＝-4.992,P均=0.000).不同原发病组比较:CRVO组房水和玻璃体液中VEGF含量均高于不明原凶组(t房水=1.746,P房水＝0.033;t玻璃体=1.917,P玻璃体=0.027),其他各组之间VEGF含量差异均无统计学意义;DR组房水和玻璃体液中PDGF含量高于Eales病组(t房水=1.697,P房水:0.043;t玻璃体=1.762,P玻璃体=0.038),其他各组间PDGF含量差异均无统计学意义.不同虹膜新牛血管分级组比较:各组房水和玻璃体液中VEGF含量差异均无统计学意义:虹膜新生血管Ⅳ级组玻璃体液中PDGF含量高于Ⅲ级组(t=1.740,P=0.049).视网膜光凝和(或)冷凝治疗后,房水及玻璃体液中VEGF和PDGF的含量均低于未治疗组(Z房水VEGF＝2.945,P房水VEGF=0.003;t房水PDGF＝3.199,P房水PDGF＝0.002;Z玻璃体VEGF=3.165,P玻璃体VEGF＝002;t玻璃体PDGF＝2.984,P玻璃体PDGF＝0.004).相关分析显示:NVG组房水中VEGF和PDGF含量呈正相关(r=0.305,P=0.025),玻璃体液中VEGF和PDGF含量也呈正相关(r=0.303,P＝0.026);CRVO组玻璃体液中VEGF和PDGF含量呈正相关(r=0.503,P＝0.040);DR组房水中VEGF和PDGF含量呈正相关(r=0.462,P=0.030).结论 NVG中VEGF和PDGF含量的变化与其原发病、虹膜新生血管严重程度有关,视网膜光凝和(或)冷凝治疗可抑制VEGF和PDGF的产生.

关键词：青光眼、新生血管性、血管内皮生长因子类、血小板衍生生长因子、新生血管化、激光疗法

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分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2011-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：111-115