非球面多焦点人工晶状体植入术后视功能观察

摘要：

目的 评价白内障超声乳化摘除联合非球面衍射型多焦点人工晶状体(MIOL)植入术后患者的视觉质量及拟调节力.方法 前瞻性病例系列研究.选取自愿进行超声乳化联合人工晶状体植入术的白内障患者35例(50眼),随机分成2组:SN6AD3组17例(25眼),植入非球面MIOL(AcrySof ReSTOR SN6AD3);SN60D3组18例(25眼),植入MIOL(AcrySof ReSTOR SN60D3).术后3个月时,检查裸眼及矫正远视力、裸眼及最佳矫正远视力下的近视力、波前像差、调制传递函数、拟调节力、对比敏感度,并问卷调查近阅读脱镜率.对两组术后视力及近阅读脱镜率的比较采用x2检验,波前像差、调制传递函数、拟调节力、对比敏感度的比较采用独立样本t检验.结果 术后3个月,两组患者术后裸眼远视力、最佳矫正远视力、裸眼近视力、最佳矫正远视力下的近视力差异均无统计学意义(P＞0.05).波前像差:3 mm瞳孔直径时,SN6AD3组的总高阶像差小于SN60D3组,差异有统计学意义(t=2.842,P=0.007);5 mm瞳孔直径时,SN6AD3组的球面像差Zernike C12、4阶高阶像羞及总高阶像差均小于SN60D3组(P＜0.05).调制传递函数:在3 mm和5 mm瞳孔直径下,SN6AD3组在各空间频率(5、10、15、20、25、30 c/d)的调制传递函数值均大于SN60D3组,除空间频率为5 c/d时两组差异无统计学意义(t=1.307,P=0.192)外,其余空间频率差异均有统计学意义(P＜0.05).视近拟调节力:SN6AD3组为(0.925±0.549)D,SN60D3组为(0.964±0.582)D,差异无统计学意义(t=0.217,P＞0.05).对比敏感度:无眩光时,在各空间频率(3、6、12、18 c/d)下,SN6AD3组的对比敏感度均大于SN60D3组(P＜0.05);眩光时,SN6AD3组的对比敏感度亦大于SN60D3组,但仅在空间频率为3 c/d时差异有统计学意义(t=3.405,P＜0.01).近阅读脱镜率:SN6AD3组为80%,SN60D3组为72%,两组差异无统计学意义(x2=0.439,P=0.508).结论 ReSTOR衍射型非球面MIOL能提供良好的远、近视力和拟调节幅度,非球面设计的MIOL对比敏感度较球面设计的MIOL有明显提高.

关键词：晶体、人工、多焦点、波前像差、调节、调制传递函数、对比敏感度、超声乳化白内障吸除术

所属期刊栏目：12

分类号：R77(眼科学)

资助基金：全军医药卫生科研基金07M086

在线出版日期：2011-03-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：404-409