准分子激光原位角膜磨镶术患者的生命质量调查及影响因素分析

摘要：

目的 探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对近视患者生命质量(QOL)的影响,并对其影响因素进行分析.方法 应用中文版的屈光矫正者牛命质量量表(QIRC)对115例近视患者LASIK术前及术后3个月的生命质量进行打分.该量表包括症状、视功能与身体机能、社会活动及精神心理4个模块,共20项指标.115例近视患者中,女性64例,男性51例;年龄18～40岁,平均(22.7±4.8)岁;其中术前低、中度近视组(<-6.0 D)70例,高度及超高度近视组(≥-6.0 D)45例.应用SPSS16.0统计软件对数据进行处理,采朋配对t检验分析LASIK手术前、后QOL总分及不同性别、年龄和屈光状态下近视患者QOL得分改变情况,以Logistic回归模型分析术后QOL的影响因素.结果 术后3个月,近视患者QOL得分由术前39.15±4.23提高到术后41.78±4.76,差异有统计学意义(t=4.63,P<0.01).其中,高度及超高度近视组患者LASIK手术前、后QOL得分改变最(4.60±1.08)与中、低度近视组患者(3.83±1.18)的差异无统计学意义(t=1.53,P=0.22);男性患者组QOL得分改变量(3.57±0.18)与女性患者组(4.28±1.26)的差异无统计学意义(t=1.83,P=0.58);<23岁患者组QOL得分改变量(3.64±0.73)与≥23岁患者组(3.56±1.31)的差异无统计学意义(t=1.73,P=0.75).在影响术后QOL的相关因素中,有用眼保护(OR=5.93,95% CI:1.57-22136)、较少并发症(OR=15.13,95% CI:2.57-88.94)、较低相关医药费(OR=7.80,95% CI:1.66-36.71)、日常生活便利性(OR=10.36,95%CI:2.44-44.05)、被他人认同感(OR=3.90,95% CI:1.08-14.13)及自信心(OR=12.73,95% CI:2.97-54.57)等因素存在,则能提高QOL得分,而年龄、性别、术前屈光度等均不是LASIK术后QOL的影响因素.结论 LASIK手术后,大部分近视患者的生命质量较术前提高.术后用眼保护、手术并发症、相关医药费用、日常生活便利性、被认同感及自信心等是影响LASIK患者术后生命质最的重要因素.

关键词：角膜磨镶术、激光原位、优势比、生命质量、屈光矫正者生命质量量表

所属期刊栏目：12

分类号：R77(眼科学)

资助基金：国家"十五"科技攻关项目2004BA720A16;卫生部科研基金项目WKJ-2007-2-017

在线出版日期：2010-06-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：15-18