10.3760/cma.j.issn.1674-845X.2009.03.005
Epi-LASIK治疗中、低度近视的术后视觉质量
目的 探讨机械法-准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-LASIK)治疗中、低度近视对视觉质量的影响.方法 采用前瞻性非随机对比研究.70例(140眼)青壮年近视及近视散光患者,分为常规准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis, LASIK)治疗(C组,35例)和Epi-LASIK治疗(E组,35例)两组.对两组的术前、术后裸眼视力(uncorrective visual acuity,UCVA)、最佳矫正视力(best corrective visual acuity,BCVA)、对比敏感度、有效指数和安全指数、眼压及角膜上皮下雾状混浊(haze)进行检查和比较.结果 随访时间满6个月者:C组31例(62眼),随访率为88.57%;E组32例(64眼),随访率为91.43%.术后的BCVA:C组患者第1天有91.9%达5.0;而E组第1天达5.0的仅为32.8%,第3个月时才达87.5%.术后第6个月时的UCVA:C组患者有35.5%在5.1以上,而E组患者达5.1以上的却只有18.8%.在术后3个月内,E组的UCVA、BCVA及对比敏感度均低于C组(P<0.05),同时E组的术后高眼压、haze的发生率高于C组(P<0.05).术后第1个月,E组有11眼(17.2%)因长时间眼部滴用激素而致眼压升高,而C组只发生2眼(3.2%)激素性高眼压.术后第6个月,E组有16眼(25%)出现角膜中央区0.5级haze,C组没有haze发生;C组术后对比敏感度与术前相近,而E组术后3个月内对比敏感度均低于术前,且与C组的差异有统计学意义(P<0.05);C组和E组的安全指教、有效指数分别为1.06、1.03和1.03、1.01,两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Epi-LASIK治疗中、低度近视虽然安全、有效,但容易发生激素性高眼压和轻微的haze,且视力恢复较慢,早期对比敏感度下降.
屈光、眼、角膜磨镶术、激光原位/方法、视觉质量
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R779.63;R778.1(眼科学)
2009-07-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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