低剂量艾司氯胺酮对全膝关节置换术患者血流动力学及术后应激的影响研究

摘要：

目的 观察低剂量艾司氯胺酮在全膝关节置换术中的应用效果及对患者血流动力学、术后应激水平的影响.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月期间安阳市人民医院接受全膝关节置换术的 150 例患者为研究对象,经随机抽签法将其分为观察组和对照组,每组75 例,对照组实施全膝关节置换术时予以常规静脉麻醉诱导和维持麻醉,观察组在其基础上加用低剂量艾司氯胺酮辅助,比较两组术中心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SaO2)等血流动力学指标,手术后 1、3、5、7 h等不同时间点的疼痛程度,手术后应激水平及手术中、手术后不良事件发生情况.结果 手术中,观察组的HR、MAP低于对照组,SaO2 高于对照组,手术后 1、3、5、7 h时,观察组的视觉模拟疼痛(VAS)评分均低于对照组,手术后去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)、血管紧张素Ⅱ(AT-Ⅱ)低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组,手术中及手术后不良事件发生率均低于对照组(均P<0.05).结论 在全膝关节置换手术患者手术中应用低剂量艾司氯胺酮辅助麻醉可显著增强麻醉镇痛效果,对维持患者手术中血流动力学稳定、缓解手术后疼痛、减轻手术后应激反应并降低手术中、手术后不良事件发生风险均有积极意义.

关键词：全膝关节置换术、艾司氯胺酮、血流动力学、术后应激、不良事件

所属期刊栏目：20

分类号：R687.4;R473.6;R563.5

资助基金：河南省医学科技攻关项目202100221

在线出版日期：2023-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：217-220