肥胖与2型糖尿病关系新认识

摘要：

随着生活方式的改变及人口老龄化的加速,2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)和肥胖的患病率呈快速上升趋势,并且已经成为全球性公共卫生问题.肥胖和2型糖尿病关系密切:一方面,体重增加是2型糖尿病的独立危险因素,肥胖尤其是中心性肥胖易引起胰岛素抵抗,促使胰岛β细胞高负荷工作,进而损伤胰岛功能,导致2型糖尿病.流行病学资料显示,中国超重与肥胖人群的糖尿病患病率分别达12.8％和18.5％;另一方面,糖尿病中肥胖患者比例也不容乐观.在糖尿病患者中超重和肥胖比例分别高达41％、24.3％,腹型肥胖[腰围≥90c m(男)或≥85c m(女)]患者占45.4％.再者,超重和肥胖影响T2D M患者的血糖控制,增加降糖药物的需求,同时也是高血压、心脑血管疾病、血脂紊乱、高尿酸血症、睡眠呼吸暂停综合征等代谢疾病的危险因素,肥胖与T2D M患者存在的其他代谢异常协同作用可进一步加剧慢性并发症的发生发展.随着对肥胖认识的不断深入,"代谢健康型肥胖(metabolically healthy obese,MHO)"似乎并不存在(详见本刊郭立新教授文章《"代谢健康型肥胖"存在吗?).因此,肥胖合并糖尿病的管理形势非常迫切且日益严峻,在控糖同时加强体重管理已刻不容缓.

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分类号：R589.2(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2018-03-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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