不同胰岛素强化治疗模式在新诊断2型糖尿病患者中的应用研究
目的:探讨不同的胰岛素强化治疗模式对新诊断2型糖尿病患者胰岛功能、血糖稳态的影响.方法:选取2014年9月至2016年9月在昆明医科大学第一附属医院糖尿病住院的新诊断2型糖尿病高血糖患者90例,将其随机分为MSII组、双C组和3C组,每组30例.其中MSII组使用门冬胰岛素三餐前皮下注射,甘精胰岛素睡前皮下注射;双C组采用MiniMed 712胰岛素泵联合回顾式CGMS;3C组采用MiniMed 722实时动态胰岛素泵系统强化治疗.比较三组患者治疗前后的血糖、胰岛功能、血糖稳态指标、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平以及血糖达标时间和低血糖情况等.结果:各组内治疗后各指标较治疗前均明显改善(P<0.05).双C、3C组治疗后FBG、2hPG、HOMA-IR、血糖水平标准差(SDBG)、平均血糖波动幅度(MAGE)、日间血糖平均绝对差(MODD)、Hcy低于MSII组(P<0.05);HOMA-β、早相胰岛素分泌指数、葡萄糖处置指数(D I)高于M S I I组(P<0.05);血糖达标时间比M S I I组短(P<0.05).3C组治疗后H O M A-β、早相胰岛素分泌指数高于其他两组(P<0.05),SDBG、MAGE、MODD、hs-CRP、低血糖事件低于其他两组(P<0.05),且达标时间最短(P<0.05).结论:不同的胰岛素强化治疗模式均能明显降低血糖、改善胰岛功能、减少血糖波动."双C"、"3C"模式优于M S I I,其中"3C"模式达标时间最短,低血糖事件最少,在改善胰岛功能、减少血糖波动方面有明显优势.
2型糖尿病、胰岛素强化治疗、胰岛功能、血糖稳态
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
云南省医疗卫生单位内设研究机构项目2014NS170,名称:"GLP-1靶点治疗对血糖稳态、β细胞功能及亚临床动脉硬化的影响"
2017-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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