肠促胰素类药物胰腺安全性的是是非非

摘要：

肠促胰素类药物在上市后短短10年内占据了降糖药物市场中巨大的份额，在临床上备受青睐。此类药物除了作用于胰岛以外，尚可作用于胰腺外分泌部，从理论上推测及某些动物实验提示可能会引起胰腺导管上皮增殖，增加胰腺炎及胰腺癌风险。目前，已有临床报道肠促胰素类药物增加胰腺炎、胰腺癌的发病风险。但报道多来自个案和回顾性研究，存在较多偏倚。已有的临床Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期临床试验及相关荟萃分析，不支持肠促胰素类药物增加胰腺炎及胰腺癌的风险。然而这些试验也存在样本量少、观察时间短、胰腺安全事件发生率低等缺陷，在此基础上得到的结论仍需谨慎对待。鉴于2型糖尿病患者人数众多，疾病本身与胰腺炎及胰腺癌关系密切，在使用肠促胰素类药物时应关注胰腺安全。期待目前正在或者即将进行的样本量大、随访时间长的多个肠促胰素类药物的Ⅳ期临床试验能为明确此类药物的胰腺安全问题提供确凿的证据。

关键词：肠促胰素、胰高糖素样肽、二肽基肽酶抑制剂、胰腺炎、胰腺癌

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

在线出版日期：2015-02-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：34-39