原发性胆汁性肝硬化中自身抗体的检测探讨

摘要：

目的 探讨中国人原发性胆汁性肝硬化患者中自身抗体的存在状况及意义.方法 原发性胆汁性肝硬化(PBC)25例、慢性乙型肝炎组20例、健康人20例(年龄、性别匹配),用间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒抗体1型抗体(anti-LKM1)、抗线粒体抗体(AMA)和抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),免疫印迹法检测抗肝细胞胞溶质抗原1型抗体(anti-LC1)、抗可溶性肝抗原/肝胰抗原抗体(anti-SLA/LP)、抗肝肾微粒抗体1型(anti-LKM1)、AMA-M2亚型等多种自身抗体.结果 PBC中ANA、AMA、M-2检出阳性率分别为48%、96%及96%,组间比较,Pearsonx2检验在α'=0.02水准,PBC组明显高于其他2组(P＜0.01);HBV组、正常对照组间无明显差异.PBC组AMA滴度范围1:320～1:10000,几何平均滴度为1:2252.3,非PBC组AMA滴度范围为1:100～1:320,几何平均滴度为1:147.4.PBC组ANA滴度范围在1:320～1:10000,几何平均滴度为1:827,也较非PBC组1:262.2明显高.SMA、anti-LKM1、anti-LC1、anti-SLA/LP、pANCA、cANCA阳性率在各组均较低,各组比较,差异无统计学意义.PBC组中分别有1例患者ANA、SMA以及ANA、LKM-1同时阳性,此2例患者结合性别、生化、自身抗体等资料符合自身免疫性肝炎(AIH)诊断条件.结论 PBC中ANA、AMA及M-2阳性率明显高于正常人及慢性乙型肝炎组,而且存在高滴度的AMA、ANA.而其他自身抗体的阳性率较低.存在PBC/AIH自身免疫性肝病重叠综合征.

关键词：肝炎、病毒性、乙型、肝硬化、胆汁性、自身抗体

所属期刊栏目：4

分类号：R575.2+2(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2008-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：344-347