孕足月臀位外倒转的临床探讨
妊娠期间造成臀位的原因众多,主要包括胎儿的发育和活动空间受限、脐带过短、骨盆狭窄、前置胎盘等[1].胎位异常(横位、臀位)是造成难产重要因素之一.臀位分娩的胎儿早产、胎膜早破及脐带脱垂的发生率高,易致窒息和产伤.经阴道分娩的围生儿死亡率约10倍于头位产儿.为降低新生儿病死率,普遍采用了提高剖宫产以避免经阴分娩并发症,有人报道臀位剖宫产率是80%~100%.由此可见,臀位妊娠是剖宫产增加的重要因素之一,很多孕妇因臀位妊娠丧失了经阴道分娩的机会.臀位对产妇的危害因为手术生产而带来的并发症多,如出血、感染等.适时纠正胎位,降低围生儿病死率,降低剖宫产率以保证母婴健康,仍是产科工作者的重要任务.外倒转术用于孕晚期臀位的纠正,只要严格掌握适应证和禁忌症,应用现代监测手段,手法得当,手术规范仍能获得成功.同时胎儿已经近足月成熟,如果外倒转术出现意外,在有充分准备的前提下,立即行剖宫产结束分娩,可减少新生儿室息率.
单胎臀位、妊娠晚期、B超监测、臀位外倒转
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R714.44+4(妇产科学)
2021-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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