尿毒症合并绞窄性肠梗阻麻醉处理一例
病 例 患者,男性,69岁,因“腹痛14h余”急诊收住我院胃肠外科,既往高血压病史6年,具体不详疾病外伤史情况,慢性肾功能不全多年,规律在当地县医院透析治疗3年.根据病史、症状、体征和相关辅助检查,术前诊断为:急性弥漫性腹膜炎;急性绞窄性肠梗阻;慢性肾脏病CKD 5期;高血压3级极高危组;双肾囊肿;肝多发囊肿;腹盆腔积液.积极完善术前准备,急诊全麻下行剖腹探查术.患者平车送入手术室,神志清楚,痛苦面容,腹膨隆,全腹压痛、反跳痛.心电监护示:心率(HR) 95次/min、无创血压(BP) 94/52mmHg、呼吸(R) 30次/min、脉搏血氧饱和度(SP02) 78%.患者病情急危,术前检查资料无,综合评估:ASA EⅣ级,GOLD-MANⅢ级,麻醉风险高.
尿毒症、绞窄性肠梗阻、麻醉
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R614(外科手术学)
2020-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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