双侧髂内动脉球囊置入及取胎术后盲栓在凶险性中央前置胎盘中的应用
凶险性前置胎盘:上次剖腹产,本次妊娠为前置胎盘,即剖腹产术后再次妊娠发生的前置胎盘,剖宫产后子宫内膜受损,切口处瘢痕预后不良,子宫内膜缺陷,绒毛及胎盘容易侵入肌层甚至穿透浆膜层,形成前置胎盘及胎盘植入.凶险性前置胎盘在产科为急危重病变,占产妇死亡率中极高比例,在无介入科室的医院仅能通过切除子宫降低产妇死亡率,但仍有出现子宫切除后,出现周围肌层渗血而导致产妇生命危急,拥有介入科室的医院基本采取腹主动脉球囊预置入、髂内动脉总干球囊预置入及髂内动脉前干球囊预置入,本次研究采取髂内动脉前干球囊预置入,此种预置入方式已基本成为现今预防凶险性中央性前置胎盘的主要预置入形式,常规预置入主要放置于髂内动脉前干,而本次研究放置方式采取先至子宫动脉后退至髂内动脉前干远端,该放置形式可保证球囊完全阻断子宫供血,也可保障最终盲栓时不至于出现栓塞剂到达非靶血管,导致栓塞效果欠佳及并发症增加.
髂内动脉球囊置入、凶险性前置胎盘、子宫出血、栓塞并发症
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R714.4(妇产科学)
2016-11-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
536-538