腹腔结核并空肠肠瘘一例治疗心得
病例 患者、男、20岁,因“腹痛、腹胀并肛门停止排气排便6d”入院.查体:T 37.3℃,P130次/min,R 20次/min,BP104/57mmHg,一般情况及精神差,神清,极度消瘦,急性病容,皮肤巩膜未见黄染,右肺呼吸音明显减低,高度腹胀,无胃肠型及蠕动波,可见腹壁静脉曲张,全腹压痛,以下腹压痛明显,伴反跳痛及肌紧张,肝浊音界存在,移动性浊音阳性,肠鸣音1-2次/min,未闻高调肠鸣及气过水声,双下肢浮肿明显.辅助资料:入院后CT示:1、双肺继发型肺结核并胸膜炎、右侧胸腔中等量积液.2、腹膜广泛增厚、粘连,腹腔大量积液影像,腹腔内可见游离气体影.入院诊断:1、腹腔结核并肠瘘并弥漫性腹膜炎,感染中毒性休克;2、双肺继发型肺结核并胸膜炎、右侧胸腔中等量积液;3、低钾、低钙血症;4、低蛋白血症;5、中度贫血、血小板减少.
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2014-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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