四种不同入路颈内静脉穿刺的临床观察
目的 通过比较4种不同入路颈内静脉穿刺方法的穿刺成功率和并发症的差异,为临床危急重症患者安全顺利的进行中心静脉穿刺置管提供参考.方法 择期心脏大血管外科体外循环心脏直视手术2 200例,随机分为4组行右颈内静脉穿刺置管(n=550例):A组前路法;B组中路法;C组后路法;D组低位锁骨切迹法.观察一次穿刺成功率、总穿刺成功率及穿刺相关并发症.结果 A、B、C3组的一次穿刺成功率和总穿刺成功率明显高于D组(P<0.05),但A、B、C3组的动脉血肿发生率明显高于D组(P<0.05),仅有D组发生血气胸13例(2.4%).结论 没有一种穿刺方法占绝对优势,掌握颈内静脉及其比邻解剖,熟悉多种穿刺途径,可提高穿刺成功率,减少并发症的发生.
颈内静脉穿刺、心脏直视手术、成功率、并发症
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R614(外科手术学)
2013-05-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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