财政支出、政府竞争与医疗卫生服务水平——基于省级面板熵值tobit模型的实证分析

摘要：

医疗卫生服务水平关系到人民群众的身体健康,是健康中国建设的重要保障.为精准把握中国省级医疗卫生服务水平及其影响因素,从医疗卫生服务投入和产出两大维度构建指标体系,在对省级医疗卫生服务水平综合指数熵值处理的基础上,构建面板tobit模型,实证检验财政支出、政府竞争对医疗卫生服务水平的影响.结果显示:(1)样本考察期内,中国省级医疗卫生服务水平呈现"先快后慢"的提升趋势,区域异质性特征明显;医疗卫生服务投入逐年稳步增长,但医疗卫生服务产出水平提升不明显.(2)财政支出和政府竞争能促进医疗卫生服务水平的提升,但过度的政府竞争具有抑制作用,且具有明显的地区差异;财政支出对中部地区医疗卫生服务水平的促进效应最明显,西部地区次之,东部地区最弱;加入财政支出和政府竞争的交互项的实证结果显示,财政支出在促进医疗卫生服务水平提升过程中,对政府竞争的依赖较小,而政府竞争的抑制作用则较大程度地依赖于财政支出规模.而且财政支出、政府竞争对医疗卫生服务水平的影响均存在单一门槛效应.(3)在系列控制变量中,医疗保障和人均GDP显著促进医疗卫生服务水平的提升,而财政收入、医疗消费指数和人口密度的作用相反,上述控制变量对医疗卫生服务水平的影响存在地区差异.以上结论对新时期提升中国省级医疗卫生服务水平具有重要的政策启示.

关键词：新医改、公共产品、财政支出、政府竞争、医疗卫生服务

所属期刊栏目：38

分类号：F812.45(财政、国家财政)

资助基金：安徽省哲学社会科学规划项目;安徽省社会科学创新发展研究课题

在线出版日期：2022-09-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共18页

页码：19-36