sFlt-1、PLGF及其比值在早期稽留流产孕妇外周血中的变化规律及早诊价值

摘要：

目的 分析可溶性fms样酪氨酸激酶-1(sFlt-1)、胎盘生长因子(PLGF)、sFlt-1/PLGF在早期稽留流产孕妇外周血中的变化规律及其对早期稽留流产的诊断价值.方法 选取2021年6月—2022年6月海口市妇幼保健院就诊或体检异常的早期孕妇200例作为研究组,另选取同期医院产检的健康孕妇200例作为对照组,研究组孕妇持续跟踪监测至孕12周,根据其早期稽留流产发生情况分为未流产亚组171例和流产亚组29例.比较孕妇血清β-HCG、孕酮、sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF变化,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF单独及三者联合对早期稽留流产的诊断价值.结果 研究组血清β-HCG、孕酮、PLGF水平低于对照组,sFlt-1、sFlt-1/PLGF值高于对照组(t/P=31.993/<0.001、2.906/0.004、21.297/<0.001、11.444/<0.001、22.599/<0.001).研究组200例孕妇中早期稽留流产29例(14.50％);流产亚组入院、确诊时血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF高于未流产亚组入院及孕12周时(sFlt-1:t/P=1.980/0.049、4.487/<0.001;sFlt-1/PLGF:t/P=2.876/0.004、6.756/<0.001),流产亚组入院、确诊时PLGF低于未流产亚组入院及孕12周时(t/P=2.012/0.046、7.691/<0.001);流产亚组孕妇入院时、确诊时、清宫前血清sFlt-1、sFlt-1/PLGF呈上升趋势,清宫3 d后显著下降(F/P=21.503/<0.001,16.400/<0.001),而血清PLGF呈下降趋势(F/P=42.184/<0.001).ROC曲线结果显示,血清sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF及三者联合诊断早期稽留流产的AUC分别为0.755、0.858、0.866、0.873,三者联合诊断价值更高,但差异无统计学意义(Z/P=1.593/0.111、0.241/0.810、0.121/0.904).结论 血清sFlt-1、PLGF及其比值在早期稽留流产孕妇确诊、清宫前后呈动态变化,可用于早期稽留流产的早期诊断.

关键词：稽留流产、可溶性fms样酪氨酸激酶-1、胎盘生长因子、诊断

所属期刊栏目：22

分类号：R714.21(妇产科学)

资助基金：海南省自然科学基金资助项目821MS0847

在线出版日期：2023-03-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：161-165