10.3969/j.issn.1671-6450.2020.02.002
危重脑室出血患者血清VEGFR-2、FGFR-1水平变化及其与预后的关系
目的 分析血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)、成纤维细胞生长因子受体-1(FGFR-1)在危重脑室出血患者血清中的水平及其与预后关系.方法 选取2013年5月—2019年3月于徐州医科大学附属医院神经重症监护室诊治危重脑室出血患者116例作为脑室出血组,于入院时行Graeb评分,术后根据GOS评分分为预后良好亚组(评分≥4分,n=62)和预后不良亚组(评分<4分,n=54);并将医院同期进行健康体检者119例作为健康对照组.以酶联免疫吸附法(ELISA)检测受试者血清VEGFR-2、FGFR-1水平;利用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清VEG-FR-2、FGFR-1水平对危重脑室出血患者的诊断价值;采用Logistic回归分析影响危重脑室出血预后的因素.结果 脑室出血组患者血清VEGFR-2水平明显高于健康对照组,FGFR-1水平明显低于健康对照组(t=13.855、13.779,P均<0.001).预后不良亚组患者年龄、入院Graeb评分、出血量、血清VEGFR-2水平均明显高于预后良好亚组(t=3.764、4.880、5.219、11.044,P均<0.001),FGFR-1水平明显低于预后良好亚组(t=10.071,P<0.001).血清VEGFR-2、FGFR-1对危重脑室出血诊断的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.890、0.903,截断值分别为35.366 ng/L、5.700μg/L,敏感度分别为80.1%、85.3%,特异度分别为87.9%、83.2%;两者联合诊断AUC为0.975,敏感度、特异度分别为94.0%、91.6%.年龄、VEGFR-2及Graeb评分是危重脑室出血预后的危险因素(OR=1.831、1.596、1.907),FGFR-1及GOS评分是危重脑室出血预后的保护因素(OR=0.618、0.650).结论 危重脑室出血患者血清VEGFR-2水平升高、FGFR-1水平降低,两者联合可有效提高危重脑室出血的预测价值,可用于危重脑室出血预后评估,且均可能均参与危重脑室出血的发生与发展.
危重脑室出血、血管内皮生长因子受体-2、成纤维细胞生长因子受体-1、预后
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江苏省临床医学科技专项项目BL2017172
2020-04-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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