10.3969/j.issn.1671-6450.2020.01.004
血清BDNF和CA125水平对急性心肌梗死患者病情及预后的评估价值
目的 分析血清脑源性神经营养因子(BDNF)和糖类蛋白125(CA125)水平对急性心肌梗死( AMI)患者病情及预后的评估价值.方法 选取2016年12月—2018年6月北京中医药大学孙思邈医院心血管内科收治的AMI患者136例作为研究组,选取同期门诊健康体检正常者50例作为健康对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清BDNF水平,电化学发光免疫分析法检测CA125水平.随访1年记录不良心血管事件发生情况,比较不良心脏事件亚组和无不良心脏事件亚组患者血清BDNF和CA125水平.采用Logistic回归分析急性心肌梗死患者预后影响因素.结果 研究组心率及血清 BDNF、CA125、c-TnI、BNP 水平均高于健康对照组( t =10. 196、22. 142、12. 302、7. 301、49. 705,P均<0. 001).随访1年发生心脏不良事件38例(27. 94% ),不良心脏事件亚组患者血清BDNF、CA125水平均高于无不良心脏事件亚组患者(t=3. 258、4. 496,P均<0. 001). BDNF预测AMI患者1年不良心血管事件发生率的ROC曲线下面积(AUC)为0. 871,当BNDF截点值为3. 87 ng/ml时预测AMI患者1年不良心血管事件敏感度为84. 1% ,特异度为82. 9% ,约登指数为0. 670. CA125的AUC为0. 746,当CA125截点值为42. 54 U/ml时预测AMI患者1年不良心血管事件的敏感度为83. 2% ,特异度为81. 5% ,约登指数为0. 647. Logistic回归分析结果显示,高龄(OR=1. 89,95% CI 1. 02~3. 51)、心率快(OR=1. 77,95% CI 1. 06~2. 95)、高水平BDNF( OR=4. 76,95% CI 2. 38~9. 56)、高水平CA125(OR=3. 49,95% CI 1. 71~7. 12)、高水平cTnI( OR=3. 80,95% CI 1. 654~8. 750)、高水平BNP (OR=4. 90,95% CI 2. 23~10. 77)为AMI后不良心血管事件的危险因素.结论 AMI患者血清BDNF、CA125水平明显增高,且高水平BDNF、CA125是AMI患者发生不良预后的风险因素,提示二者可作为评估AMI患者病情及预后的预测因子.
脑源性神经营养因子、糖类蛋白125、心肌梗死、急性、预测价值
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2020-04-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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