糖尿病酮症酸中毒合并Stargardt病1例

摘要：

患者,男,19岁. 主因多饮、多尿、恶心、呕吐3d,呼吸急促8h于2018年1月2日以糖尿病酮症酸中毒收入院. 入院前3 d患者无明显诱因出现多饮、多尿,伴恶心、呕吐,近3d体质量下降5 kg,无发热、昏迷、抽搐等. 入院后体格检查:呼吸急促,深大. 神志欠清,语言含混不清. 四肢末梢发凉. 余未见明显异常. 患者既往无特殊病史,无糖尿病家族史. 实验室检查:血WBC 14. 03 × 109/L,RBC 5. 74 × 1012/L,Hb 170 g/L,PLT 135. 4 × 109/L,中性粒细胞0. 845. 血气分析:pH 6. 998,二氧化碳分压(PaCO2)10.60 mmHg,氧分压(PaO2)142. 80 mmHg,二氧化碳结合力(CO2CP) <5. 0 mmol/L,阴离子间隙(AG)21. 80 mmol/L,血浆渗透压321. 16 mmol/L. 血糖39. 8 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1c)19. 00％,尿糖(4 +),酮体(4+).

关键词：酮症酸中毒、视网膜损伤、Stargardt病、高血糖高渗状态

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在线出版日期：2018-10-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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