动态监测PCT对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者病情及抗菌治疗的指导价值

摘要：

目的 分析动态监测血清降钙素原(PCT)对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者病情及抗菌治疗的指导价值.方法 选取2014年10月-2015年10月上海中医药大学附属第七人民医院呼吸科收治的AECOPD患者68例,随机数字表法分为对照组( n =34)和观察组( n =34).对照组以常规临床症状、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)等指导抗生素的使用,观察组以血清PCT水平指导抗生素的使用.比较2组不同时点血清PCT、WBC、CRP水平变化、血气指标及转归.结果 入院第3~7天,2组血清PCT、WBC及CRP水平均较入院时显著降低,观察组血清PCT、CRP水平低于对照组(F =6.23、4.23, P <0.01),而WBC水平2组相同时点比较,差异均无统计学意义(F =2.18, P =0.062).入院第3天起,2组血气指标(pH、PaO2、PaCO2、SaO2)显著改善,观察组改善均优于对照组(F =8.98、5.92、7.97、4.29, P <0.01).与对照组比较,观察组住院时间、抗生素的使用时间明显缩短,抗生素费用明显减少 (t =9.33、38.04、11.95, P 均<0.01),复发率、病死率均降低 (χ2=4.66、3.98, P =0.031、0.047).结论 动态监测血清PCT水平可指导和优化老年AECOPD患者抗生素治疗策略,改善疾病转归.

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重、降钙素原、抗生素

所属期刊栏目：16

分类号：R37;R58

在线出版日期：2017-08-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：881-884