胼胝体变性2例分析并文献复习

摘要：

目的：探讨胼胝体变性（ MBD）的临床表现、影像特征及诊治方法。方法对神经内科2014年收治的2例胼胝体变性患者的临床表现、辅助检查和诊治经过、疗效进行报道，并复习该病国内外文献进行分析。结果2例胼胝体变性病例均有长期大量饮酒史、急性起病，例1表现为意识障碍、反应迟钝、失语、锥体束损害，例2表现为癫痫、意识障碍、去皮质强直，2例头颅核磁共振，尤其是弥散加权成像（ DWI）、液体衰减反转恢复序列（ FLAIR）均显示胼胝体、大脑皮质异常信号，经大剂量B族维生素（维生素B1、甲钴胺）、营养支持治疗后，例1精神反应明显改善，言语、肌力恢复正常，例2仍深昏迷、植物状态。结论胼胝体变性的临床表现多样，诊断主要依靠长期大量饮酒史及影像学检查，尤其是根据磁共振DWI序列或FLAIR序列胼胝体异常信号表现，可进行早期诊断，早期应用大剂量B族维生素及营养支持治疗病情可能完全逆转，意识障碍、锥体束症状严重以及广泛大脑皮质损害可能提示预后不佳。

关键词：胼胝体变性、酒精中毒性脑病、影像、诊治

分类号：R65;R73

资助基金：国家临床重点专科建设项目经费资助2012-GJLCZD

在线出版日期：2014-09-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：952-954