10.3969/j.issn.1671-6450.2004.02.017
神经性厌食症致恶病质1例
@@ 患者,女性,24岁.以不思饮食、大便干结、消瘦2年余之主诉入院.该患者于2年前在大学就读时,受周围同学影响开始减肥而节制饮食,渐出现消瘦,2年来体重减轻达20 kg,同时大便干结,每周1~2次,感腹胀、怕冷,近6个月来无月经来潮.发病以来无发热、盗汗、全身疼痛等,一直照常工作.查体:T 36.8℃,P 74次/min,R 20次/min,BP 12/9 kPa(1 kPa=7.5 mmHg),体重33 kg.贫血外貌,四肢及躯干部皮肤干燥、脱屑,明显消瘦呈恶病质状,浅表淋巴结不肿大.心肺(-),腹呈舟状,无包块及压痛,肠鸣音弱,肝脾未及.双膝反射正常,病理反射未引出.实验室检查:Hb 108 g/L,RBC 2.80×1012/L,WBC 4.3×109/L,N 0.69,L 0.28,M 0.03;ESR 14 mm/1 h,血糖4.3 mmol/L;肝、肾功能(-);甲状腺功能及皮质醇在正常范围;CEA、CA50、CA19-9均正常.胸片示心肺膈未见异常,全消化道造影示胃排空迟缓;腹部B超(-).PPD皮试(-).诊断为神经性厌食症.向患者解释病情,通过心理治疗消除精神障碍,配合口服西沙必利5 mg tid,患者渐恢复食欲,消瘦状况改善.随访1年,患者月经周期恢复,复查Hb 124 g/L,RBC 4.12×1012/L,体重增至44 kg.
神经性厌食症、恶病质
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R589.2(内分泌腺疾病及代谢病)
2004-05-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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