老年气管插管全身麻醉术后患者麻醉苏醒延迟的危险因素及护理对策

摘要：

目的 分析老年气管插管全身麻醉术后患者麻醉苏醒延迟的危险因素,并针对性提出护理干预建议.方法 回顾性分析 2022 年 1 月至 2023 年 1 月医院收治的 100 例老年气管插管全身麻醉术后患者的临床资料,根据是否发生苏醒延迟分为苏醒延迟组与非苏醒延迟组.通过单因素分析及多因素Logistic回归法分析麻醉苏醒延迟的危险因素.构建风险预测模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)预测模型效能.结果 老年气管插管全身麻醉术后患者麻醉苏醒延迟的发生率为 23%(23/100).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>70岁、美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅲ级、手术时长>3 h、术中输注液体量>1 500 ml、急诊手术、最低鼻咽温度<36℃、丙泊酚剂量>18 mg/kg、术中输血量>500 ml、术前合并认知功能障碍均为老年气管插管全身麻醉术后患者麻醉苏醒延迟的独立危险因素(P<0.05).拟合优度校验和ROC曲线分析结果显示,χ2=6.050,P=0.418,提示风险预测模型拟合度良好.AUC为 0.904,95%CI为 0.864～0.944,提示模型判别效果良好.约登指数最大为 0.655,灵敏度为 0.889,特异度为 0.766,预测模型的最佳临界值为 0.655.结论 老年气管插管全身麻醉术后患者发生苏醒延迟的风险较高,临床应根据相关危险因素制定个性化护理措施,以改善患者预后.

关键词：老年患者、气管插管、麻醉苏醒延迟、护理

所属期刊栏目：36

分类号：R473.5(护理学)

在线出版日期：2023-11-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：133-136,139