无创正压通气时长对Ⅱ型呼吸衰竭病因的鉴别诊断价值

摘要：

目的 分析无创正压通气(NIPPV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)和慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效,并评估NIPPV时长对上述两种病因的鉴别效能.方法 回顾性纳入 2019 年 8 月至 2022 年 8 月医院ICU收治的 119 例Ⅱ型呼吸衰竭患者(初始治疗即为NIPPV).将研究对象根据最终诊断分为ACPE组(82例)和AECOPD组(37 例),比较两组治疗后的好转率,进一步将病情好转的患者分为ACPE亚组(65 例)和AECOPD亚组(17 例),比较两亚组的NIPPV时长差异;采用受试者工作特征(ROC)曲线,分析NIPPV时长对Ⅱ型呼吸衰竭病因的鉴别效能.结果 ACPE组的治疗好转率高于AECOPD组,差异有统计学意义(P<0.05);ACPE亚组的NIPPV时长短于AECOPD亚组,差异有统计学意义(P<0.05);绘制ROC曲线显示,NIPPV时长对Ⅱ型呼吸衰竭病因具有一定的鉴别效能[AUC:0.776(95%CI:0.653～0.900)].结论 与AECOPD相比,NIPPV对ACPE所致Ⅱ型呼吸衰竭的疗效更好,且时长更短.此外,NIPPV时长对Ⅱ型呼吸衰竭的病因具有一定鉴别效能,有利于后续治疗方案的调整.

关键词：无创正压通气、Ⅱ型呼吸衰竭、急性心源性肺水肿、慢性阻塞性肺疾病急性加重期

所属期刊栏目：36

分类号：R563.8(呼吸系及胸部疾病)

在线出版日期：2023-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：6-9