丙泊酚复合不同剂量右美托咪定用于无痛肠镜的临床研究

摘要：

目的：研究无痛肠镜检查术中使用丙泊酚联合不同剂量右美托咪定(Dex)的麻醉效应。方法60例择期行无痛肠镜检查的患者按使用Dex剂量的不同，分为D1组(0.25μg·kg-1)、 D2组(0.5μg·kg-1)和D3组(0.75μg·kg-1)各20例。检查前三组分别静脉泵注不同剂量Dex后，再静脉注射丙泊酚1~1.5 mg·kg-1，检查过程中Dex以0.5μg·kg-1·h-1的速率持续输注至检查完毕。观察三组患者麻醉前(T0)、给药后5 min (T1)、开始进镜时(T2)、进镜后5 min (T3)、术毕时(T4)及苏醒时(T5) MAP、HR、 SpO2的情况，记录患者丙泊酚总用量、可唤醒时间、离院时间及不良反应发生情况。结果 D1组丙泊酚总用量明显高于D2、 D3组，可唤醒时间明显长于D2、 D3组，差异均具有统计学意义(P<0.05)；三组离院时间相比无显著差异(P>0.05)。与T0时比较，给药后D1、 D2组各时点MAP均下降， D3组MAP呈现先升高(T1时增高)后降低的双相变化；与T0时比较，给药后三组各时点HR均下降，且D3组降低幅度显著大于D1、 D2组，差异有统计学意义(P<0.05)；三组各时点SpO2均无显著差异(P>0.05)。 D3组心动过缓的发生率显著高于D1、 D2组，差异具有统计学意义(P<0.05)；三组呼吸暂停、头晕、恶心呕吐的发生率相比无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定联合丙泊酚用于无痛肠镜检查，给予右美托咪定负荷剂量0.5μg·kg-1后以0.5μg·kg-1·h-1速率维持，能达到满意的麻醉效果且不良反应较小，值得在临床中推广。

关键词：肠镜检查、无痛、右美托咪定、丙泊酚

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2015-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：396-397,400