右美托咪定联合舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果影响

摘要：

目的 观察右美托咪定辅助舒芬太尼应用于剖宫产手术术后镇痛的效果.方法 选择ASA Ⅰ或Ⅱ级择期剖宫产手术患者90例,随机均分为三组:Ⅰ组术后镇痛给予舒芬太尼1.5μg·kg-1,Ⅱ组舒芬太尼1.0μg· kg-1,Ⅲ组舒芬太尼1.0μg·kg-1+右美托咪定1.0 μg· kg-1.术毕均给予负荷剂量3mL,镇痛泵设置为2 mL/h,锁定时间间隔15 min,单次负荷剂量2mL.采用BCS评价疼痛程度,Ramsay评分评估镇静程度,记录三组术毕(T1)及术后6h (T2)、12 h(T3)、24h (T4)与48h (T5)的疼痛程度和镇静评分,记录各时间段自控镇痛有效按压次数,记录不良反应发生率以及MAP、HR、SpO2.结果 T2～T5时Ⅲ组BCS评分显著高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05);Ⅱ组自控有效按压次数明显多于Ⅰ、Ⅲ组(P＜0.05).Ⅰ组恶心、呕吐、皮肤瘙瘁发生率高于Ⅱ、Ⅲ组(P＜0.05).Ⅲ组HR显低于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05),Ramsay评分明显高于Ⅰ、Ⅱ组(P＜0.05).结论 右美托咪定用于剖宫产手术术后镇痛可减少舒芬太尼用量,提高舒适度,同时降低恶心、呕吐、皮肤瘙瘁的发生率,但心动过缓发生率增高.

关键词：术后镇痛、剖宫产、右美托咪定

所属期刊栏目：22

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：296-297,300