全麻复合硬膜外阻滞行腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激反应的影响

摘要：

目的 研究全麻复合硬膜外阻滞行腹腔镜胆囊切除术对老年患者应激的影响,为全麻复合硬膜外麻醉的临床应用提供理论依据.方法 40例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除手术病人(年龄＞65岁),随机双盲分为全麻组(A组)和全麻复合硬膜外阻滞组(B组),每组20例.并于麻醉前(T1),气管插管后5 min (T2),气腹后5min (T3),术毕前5min (T4),拔管后5 min (T4)抽静脉血,检测血浆标本中血糖浓度、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、白介素-6(IL-6).采用SPSS 10.0及SigmaPlot统计绘图软件分析处理数据.结果 A组血流动力学气管插管后较B组波动大(P＜0.05).A组在T2、T3、T5时血糖浓度显著高于B组(P＜0.05).两组血管紧张素Ⅱ在麻醉后各时间段相比有显著性差异(P ＜0.05)；两组T4、T5的IL-6浓度均明显高于T2时的水平(P＜0.05)；组间比较,B组T4、T5时IL-6的浓度明显低于A组(P＜0.05).结论 全麻复合硬膜外阻滞组对老年患者应激反应的影响小于全麻组.

关键词：硬膜外阻滞、全身麻醉、皮质醇、血管紧张素Ⅱ、白介素-6

所属期刊栏目：20

分类号：R614(外科手术学)

在线出版日期：2013-11-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1228-1230