角膜接触镜相关性干眼与睑板腺形态变化的关系

摘要：

目的:探讨软性角膜接触镜(CL)长期配戴者睑板腺形态改变与干眼观察指标的关系。方法:采用横断面研究方法，连续纳入2014年5月至2015年6月就诊于天津医科大学眼科医院拟行屈光性手术的患者157例314眼，其中长期配戴软性CL者91例182眼作为CL组，未配戴CL者66例132眼作为对照组。收集并比较2个组患者眼表疾病指数(OSDI)、泪河高度(TMH)、非侵入性首次泪膜破裂时间(fNITBUT)、平均泪膜破裂时间(avNITBUT)和角膜荧光素染色(CFS)评分情况；并进行睑板腺形态评估，包括睑板腺缺失率及腺体弯曲个数。结果:CL组OSDI、CFS评分分别为16.67(10.00，25.00)和2.00(1.00，3.00)，显著高于对照组的13.88(7.50，18.26)和1.00(0.00，2.00)，差异均有统计学意义(
U＝9 401.00、6 969.50，均
P<0.01)；CL组TMH、fNIBUT和avNIBUT分别为0.20(0.17，0.23)mm、5.64(3.95，7.92)s和8.56(6.56，12.12)s，明显低于对照组的0.22(0.17，0.29)mm、7.33(4.54，13.21)s和11.49(7.46，17.83)s，差异均有统计学意义(
U＝9 258.00、9 047.00、8 864.00，均
P<0.01)。CL组患者的总睑板腺缺失率为(29.42±12.24)%，腺体弯曲个数为4(3，6)，明显高于对照组的(20.37±10.83)%和3(1，4)，差异均有统计学意义(
t＝6.76，
P<0.01；
U＝7 656.00，
P<0.01)。CL组总睑板腺缺失率与配戴时间、OSDI评分、CFS评分均呈正相关(
rS＝0.404、0.275、0.319，均
P<0.01)。
结论:长期配戴软性CL可导致较严重的眼部不适症状、干眼体征以及睑板腺形态的异常；长期配戴软性CL者出现眼部不适症状和干眼体征可能与其睑板腺异常有关。

关键词：干眼、角膜接触镜、睑板腺、泪膜、非侵入性眼表综合分析仪

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资助基金：国家自然科学基金项目81770901;National Natural Science Foundation of China81770901

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：133-138