Pentacam在分析晶状体后囊膜透明性中的临床价值

摘要：

背景 后囊膜混浊(PCO)是白内障术后的常见并发症,客观、有效地评价PCO有助于PCO的防治,而以往的评价方法存在许多问题.Pentacam图片法是一种评价后囊膜形态的直观方法,了解异常后囊膜在Pentacam上的表现有助于PCO的预防和治疗. 目的 探讨晶状体后囊膜病变在Pentacam图片上的特点及分析模式的选择.方法 纳入2011年1-10月在中山大学中山眼科中心门诊复诊的白内障术后患者82例84眼,其中无后囊膜病变患者30例30眼,发生后囊膜病变患者52例54眼.患眼充分扩瞳后,采用裂隙灯显微镜照相法获取后囊膜的后反光照片,再使用Pentacam三维眼前节分析系统以50帧/2 s的速度对患眼进行扫描,获取后囊膜的冠状面Pentacam图像,使用Image J软件对其进行灰度分析,获取并比较中央4 mm和3 mm直径内的平均像素密度值,分析PCO在Pentacam图片上的特点;分析2种不同面积分析模式下受到前囊膜干扰的患眼百分比. 结果 无后囊膜病变患者30例30眼,其后囊膜在Pentacam图片显示为完全透明;年龄性相关性白内障术后并发PCO的患者共48例50眼,在Pentacam图片上,珍珠型PCO表现为蓝色背景下不同程度的灰度区,纤维化型PCO表现为白色外观;中央4 mm区及3 mm区的平均像素密度值分别为37.07 U(像素单位)和38.65 U,两者比较差异无统计学意义(P=0.606).囊袋阻滞综合征患者3例3眼,Pentacam图像呈现出均一、灰色外观,中央3 mm区平均像素密度值分别为12.40、15.68和36.77U.囊膜皱褶患者1例1眼,Pentacam图片显示为蓝色背景下的灰色条带状混浊,中央3 mm区的平均像素密度值为48.34 U.中央4 mm分析模式下,14.81％ (8/54)的患眼检测结果受前囊膜遮挡的影响,中央3 mm分析模式下所有患眼均不受前囊膜影响.结论 不同晶状体后囊膜病变的Pentacam图片表现各有特点,Pentacam图片显示中央4 mm区及3 mm区分析模式下患眼平均像素密度值无差异,中央3 mm区分析模式在判断晶状体囊膜透明性方面具有更好的适用性.

关键词：后囊膜混浊、晶状体囊膜、图像处理,计算机辅助、断层成像/方法

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资助基金：国家自然科学基金面上项目81270981;National Natural Science Foundation of China81270981

在线出版日期：2016-04-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：260-264